来源:
2022-05-19 15:16:24
内容来源:本文来自TED演讲,转载请注明来源
Cherry:
这是比尔盖茨2015年在埃博拉爆发之后做的TED演讲。
他认为在未来几十年里,如果有什么东西可以杀掉上千万人,那更可能是个有高度传染性的病毒,而不是战争;不是导弹,而是微生物。
但是世界范围内,投资于防疫系统上的金钱和精力明显不够,全世界都没有准备好预防下一场大疫情的发生。
以下为全文:
下一个全球灾难,是病毒
当我还是小孩时,我们最担心的灾害是核战争。所以我们在地下室有个这样的筒子,装满了罐头食物和水。当核战争爆发时,我们就要躲到地下室去,蹲低身子并靠那个筒子维生。
今天的全球灾难最大的危险看起来已不像这样了。事实上,会像这样(病毒)。
如果有什么东西在未来几十年里可以杀掉上千万人,那更可能是个有高度传染性的病毒,而不是战争。不是导弹,而是微生物。
1.我们没有做好准备
部分的理由是因为我们在核威慑上投注了很大的精力和金钱。但是我们在防止疫情的系统上却投资很少,我们还没有准备好预防下一场大疫情的发生。
让我们看看埃博拉病毒。
我相信大家在报纸上都有读到这样的新闻,充满了许多艰难的挑战。用我们追踪消灭脊髓灰质炎(小儿麻痹症)的案例分析工具,我仔细地追踪这病毒的发展。
随着疫情的发展我们可以看到,问题不在于我们没有一套可以使用的系统,而是我们根本没有任何系统。事实上我们可以看到有几个很明显的不足。
我们找不到一群准备好了的流行病学家,能去疫区看看病理和病情发展。病例都是由纸上报道传来的。信息传上线时已经很晚了,此外还很不准确。
我们也找不到训练有素的医护小组。
我们没有一套让人们严阵以待的方法。
目前,“无国界医生”在动员志愿者上做了很大的贡献。但即使如此,我们调动数千名工作者到疫区的速度还是十分差强人意的。
大的疫情会需要我们动员数十万的人员,但我们没有任何人在研究治疗的方向,也没有人在看诊断的方法,没有人在想该用什么工具。
举个例子来说,我们也许可以抽取生还者的血液,处理过后,再将血浆注入人体内来保护没得病的人。但是这个方法从来没有试过,所以有很多事都还没来得及做,而这的确是全球性的失败。
世界卫生组织的目的是来监视流行病,而不是来做我刚讲的事。但是在电影中演的剧情又是另一回事。有一群很英俊的流行病学家准备就绪,他们到了疫区拯救了大家,但这是纯好莱坞的剧情。
我们的准备不足,可能会导致下一场疫情,比埃博拉病毒的危害更严重。
2.传染
让我们看看埃博拉病毒在过去一年中的发展。大约死了一万人,所有的死者都在西非的三个国家里。
之所以没有扩散的原因有三个。第一个是卫生工作人员作的很多英雄事迹。他们找到很多病人并防止了更多人得病。
第二个是病毒的特性,埃博拉病毒不是靠空气传染的。等到你有足够的传染力时,大部分的人已经病得卧床不起了。
第三个是因为病毒没有传到城市区。这纯粹是运气好。如果病毒传到了城市区,那么死亡的人数绝对不止于此,所以下一次我们可能不会这么幸运了。
有的病毒可能让你毫无察觉,但当感染病毒的人乘飞机或者去逛商场,他们其实已经具有一定的传染力了。
此外病毒的来源可以是天然的,像埃博拉病毒,或是由生物恐怖攻击产生的。所以可以让疫情惨上千倍的病毒是存在的。
事实上,让我们来看看一个病毒由空气传染的模型,像1918年的西班牙流感。疫情有可能像这样发展:病毒会以很快的速度向全世界蔓延。你可以看到全球有三千万人死于这个疾病。
这就是个很严重的问题,我们绝不应该忽视。
我们可以做什么?
事实上我们可以建立一个很好的反应系统。
我们可以利用所有发展至今的科技和科学,我们可以用手机来收集信息和发布信息,我们有卫星地图可以看到人们在哪里和往哪移动。我们在生物学上也有进展,这可以大幅缩短我们找到病原的时间,并可以在很短的时间里找出解药和疫苗。
所以我们是有工具的,但这些工具必须统合在一个全球健康系统下。此外我们必须处在准备好的状态。
而我们如何做好准备,最好的例子还是来自于备战。
对军人来说,他们是随时随地都准备好要投入战争的。我们还有预备军人,能使备战人口大量增加。
北约组织有个机动小组,可以很快地行动起来。北约组织有很多战争游戏可以测试人员是否已训练有素?他们是否了解燃油,补给和相同的收音机频率?是的话,那么他们就已准备好了。这些就是面对疫情时我们该准备的事。
关键的项目有哪些?
第一,在贫穷的国家里必须有发达的卫生系统。
母亲们可以安全地生小孩,小孩们可以接种疫苗。我们也可以在很早的阶段侦查到疫情的爆发。
第二,我们需要后备的医疗部队,还有很多训练有素的专业人员,随时准备好能带着他们专长到疫区。
我们可以用军队来配合医护人员,利用军队移动迅速的特性,来进行后勤运输和维持安全。
我们也需要进行一些情境模拟,不是进行战争游戏而是进行病菌游戏,看看防卫漏洞在哪。
上一次的病菌游戏是在美国进行的,那是在2001年了,进行得也不是很顺利。目前病菌得一分、人类得零分。
最后我们在疫苗和病理学上还需要很多的研发工作。在某些方面例如腺相关病毒上,我们已经有了相当的突破,这可以在很短的时间内生效。
我目前没有明确的预算这到底需要多少钱,但是我确信跟损失比起来是比较便宜的。
根据世界银行的估算,如果我们有流感的疫情暴发,全球经济会损失三万多亿美元,还会可能有千百万人员的死亡。
跟仅仅只是准备好比起来,这些额外的投资会带来显著的益处。基础的卫生保健、研发,可以促进全球健康的平衡发展,让这个世界更健康、更安全。
所以我觉得这非常重要重要。刻不容缓。不需要惊慌,我们不需要囤积面罐头或是躲到地下室去,但是我们必须急起直追,因为时间有限。
事实上,要说这场埃博拉病毒的疫情带来了什么正面影响的话,那就是提早响起了警报,让我们觉醒并做好准备。我们如果即刻开始准备,那么在下一场疫情来临前我们是可以准备好的。
谢谢大家。
2022/06/13 15:45
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